Cuando hay muchas piezas desgastadas, hay que recuperar función y estética. Cambiar cómo encajan los dientes exige estudiar la mordida, especialmente si se proponen muchas coronas o aumentar su altura.
Entender el desgaste
Unos dientes cortos no significan automáticamente que toda la mordida se haya hundido. Los dientes y tejidos de soporte pueden adaptarse al desgaste. Conviene investigar bruxismo, exposición a ácidos, síntomas de reflujo y otras causas, además del confort mandibular y el espacio disponible.
Aumentar la dimensión vertical cinco o seis milímetros no es una receta estándar. La cantidad, dónde se mide y el método deben justificarse individualmente. Un plan de 23 coronas también necesita explicación diente por diente. En casos adecuados, añadir composite o usar restauraciones parciales puede conservar más tejido.
Un proceso que permita comprobar el plan
La rehabilitación suele empezar con exploración, fotografías, registros y diagnóstico. Primero se atienden caries, infecciones y enfermedad periodontal. El diseño diagnóstico y, cuando proceda, provisionales o pruebas ayudan a valorar aspecto, habla, comodidad y contactos antes de la restauración definitiva.
Las pruebas son útiles, pero no garantizan que nunca hagan falta ajustes. Si se necesitan implantes o injertos, la cicatrización puede alargar mucho el calendario. Un plan por fases es más útil que prometer toda la reconstrucción en un número fijo de días.
Ajustes posteriores
Algunas personas necesitan ajustes al adaptarse a nuevas restauraciones. No existe un porcentaje único ni un número estándar de visitas para todas las rehabilitaciones. Una pieza que contacta demasiado, dolor al morder, dificultad para masticar o molestias mandibulares persistentes necesitan revisión.
El profesional debe distinguir un ajuste de mordida de un problema dental, periodontal, de raíces o de componentes. Desgastar repetidamente las restauraciones sin revisar la causa no constituye un plan completo.
Proteger el resultado
Se necesitan controles continuados, higiene y revisión de restauraciones y mordida. Puede indicarse una férula de descarga para proteger frente al bruxismo, sin que eso signifique eliminarlo. La frecuencia de visitas depende del riesgo individual.
Solicita un presupuesto que incluya dientes tratados, provisionales, materiales, implantes si hacen falta y revisiones. En CHC Clínica Dental Barcelona, pregunta cómo se evaluará la nueva mordida y qué alternativas conservan tejido dental.
Consulta nuestra información sobre rehabilitación oral completa en Barcelona.
Fuentes y lecturas
https://www.gotoapro.org/full-mouth-reconstruction/
