Exploración clínica de los dientes anteriores.

Una sonrisa puede verse más luminosa y equilibrada sin que todos los dientes sean idénticos. Elegir carillas empieza por identificar qué quieres cambiar: el color, la forma, un borde roto o la posición. A veces, el blanqueamiento, el composite o la ortodoncia permiten conseguirlo con menos intervención.

Composite o porcelana para los dientes delanteros

El composite es una resina del color del diente que suele poder repararse directamente. Las carillas de porcelana son láminas cerámicas confeccionadas en laboratorio, con buena estabilidad del color. Emax es un tipo de vitrocerámica, no un tratamiento distinto. No existe un material mejor para todos: influyen los empastes previos, el esmalte disponible, la mordida y el cambio deseado. Combinar composite en un diente y porcelana en otro es posible, pero igualar la transparencia, la textura y su evolución requiere planificación.

Limar los dientes y preparar el esmalte

El tallado para una carilla puede implicar retirar una cantidad controlada de esmalte para dejar espacio a la restauración. No equivale a preparar todo el contorno del diente para una corona o funda. Las carillas sin tallado sirven en casos seleccionados; añadir material sin espacio puede dejar dientes demasiado voluminosos. Conviene valorar la forma propuesta antes de una preparación irreversible.

El esmalte eliminado no vuelve a crecer. Cambiar una carilla no exige necesariamente un gran tallado adicional cada vez, aunque una caries, una fractura o la retirada de la restauración pueden requerir más tratamiento. No se puede prometer una solución para toda la vida sin mantenimiento.

Elaboración de una restauración en el laboratorio

Los dientes debajo de las carillas

Siguen siendo dientes naturales y pueden tener caries, especialmente junto a los márgenes. Una fisura superficial, un borde astillado y una fractura profunda tampoco se tratan igual. En algunos casos basta una reconstrucción con composite; otros necesitan una restauración diferente. Las carillas no solucionan una infección del nervio.

El bruxismo aumenta la carga sobre ambos materiales. Importan la mordida, el diseño y, cuando esté indicada, una férula de descarga.

Carillas después de la ortodoncia

Alinear primero puede reducir el tallado. Una carilla puede disimular pequeñas diferencias de forma, pero no corrige una asimetría ósea ni una alteración importante de la mordida. Al terminar la ortodoncia hay que coordinar las carillas y los retenedores. No suspendas la retención ni fuerces un retenedor antiguo.

Una decisión con información

La consulta debe explicar alternativas, preparación, resultado previsto, límites, presupuesto y cuidados futuros. En CHC Clínica Dental Barcelona puedes solicitar una valoración de dientes, encías y mordida para decidir si las carillas encajan con tus necesidades.

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