Cada vegada més persones arriben a la consulta amb la mateixa pregunta: «L’ortodòncia invisible funciona de debò o és només màrqueting?» És una pregunta legítima. En aquest article expliquem què és, com funciona, quines opcions hi ha, per a qui està indicada i què pots esperar del procés.
Què és l’ortodòncia invisible?
L’ortodòncia invisible corregeix la posició de les dents i la mossegada de manera discreta, sense els bràquets metàl·lics tradicionals. En lloc de filferros i bràquets adherits a les dents, utilitza fundes transparents fetes a mida, anomenades alineadors, que es col·loquen sobre les dents i les desplacen gradualment cap a la posició prevista.
Els alineadors i els bràquets poden perseguir objectius semblants, però no són intercanviables en tots els casos. L’opció adequada depèn dels moviments necessaris, la mossegada, la salut de dents i genives i la col·laboració del pacient.
Com funciona l’ortodòncia invisible?
El principi és el mateix que en qualsevol ortodòncia: aplicar una pressió controlada i sostinguda sobre les dents perquè es moguin a poc a poc cap a la posició prevista.
El que canvia és el mecanisme. En lloc d’un arc metàl·lic que exerceix pressió contínua, els alineadors formen una sèrie de fundes de plàstic transparent, cadascuna dissenyada per produir un moviment concret. Quan acabes amb una funda, passes a la següent, que continua el treball de l’anterior.
El tractament es planifica amb un escàner i un programari de disseny 3D. La simulació permet explicar els moviments previstos i estimar la seqüència d’alineadors, però no garanteix exactament el resultat ni substitueix el seguiment clínic.
Cada alineador es porta entre 7 i 14 dies, aproximadament 20–22 hores al dia, i es retira per menjar, beure qualsevol beguda que no sigui aigua natural freda o a temperatura ambient i netejar-se les dents. Segueix la pauta d’ús i canvi indicada pel teu ortodontista.
Tipus d’ortodòncia invisible
Quan es parla d’«ortodòncia invisible» no sempre es fa referència al mateix. Hi ha diverses opcions i no totes funcionen igual:
Alineadors transparents
Són l’opció més popular i el que busca la majoria de pacients quan parla d’ortodòncia invisible. Són fundes removibles i transparents, fabricades a mida amb escàner digital. Resulten poc visibles fins i tot de prop, còmodes i compatibles amb la vida quotidiana.
A CHC Clínica Dental treballem amb Angel Aligners. La indicació no depèn només de la marca o del nombre d’alineadors: primer cal estudiar quins moviments necessita el pacient i si el sistema és adequat per fer-los.
Bràquets de ceràmica
Són com els bràquets tradicionals, però de ceràmica i d’un color semblant a l’esmalt dental. Continuen sent fixos i no es poden treure, però es veuen molt menys que els metàl·lics. Necessiten revisions periòdiques; l’interval depèn de l’aparell, la fase del tractament i l’evolució.
Bràquets de safir
Són semblants als de ceràmica, però de cristall de safir transparent. Es troben entre les opcions més discretes de bràquets fixos. També requereixen ajustos periòdics.
Per a qui està indicada l’ortodòncia amb alineadors?
Els alineadors poden corregir una àmplia varietat de problemes dentals. Alguns dels més freqüents són:
Apinyament dental: quan les dents no tenen prou espai i se superposen o es torcen.
Diastemes: espais o separacions entre dents, especialment entre les incisives centrals.
Sobremossegada: quan les dents superiors cobreixen massa les inferiors en tancar la boca.
Mossegada oberta: quan les dents anteriors superiors i inferiors no es toquen en tancar la boca.
Mossegada creuada: quan una o més dents superiors queden per dins de les inferiors en mossegar.
Proinclinació lleu: dents inclinades cap enfora més del que correspon.
Els casos molt complexos, com ara alteracions òssies greus, extraccions múltiples o grans correccions de la mossegada, poden requerir bràquets o fins i tot cirurgia ortognàtica. Per això és imprescindible una valoració prèvia amb l’ortodontista: per assegurar que la proposta sigui adequada per al teu cas concret.
Avantatges dels alineadors respecte als bràquets
Cap opció és millor en tots els casos. Cada situació té les seves necessitats. Quan totes dues opcions són vàlides, però, els alineadors ofereixen avantatges clars:
Són poc visibles. Fins i tot de prop poden passar desapercebuts. Per a adults en entorns professionals o persones que prefereixen un tractament discret, això pot marcar una diferència.
Es poden treure per menjar. Retirar els alineadors durant els àpats facilita mantenir els hàbits habituals. Després cal netejar les dents i tornar-los a col·locar seguint les indicacions de l’ortodontista.
La higiene pot ser més senzilla. En retirar-los es poden raspallar les dents i netejar els espais interdentals sense un aparell fix. Tot i això, també cal netejar els alineadors i mantenir les revisions: el seu ús no elimina el risc de càries o d’inflamació gingival.
Seguiment programat. Els alineadors no s’ajusten com els bràquets, però continuen necessitant controls. La freqüència depèn de la fase i de la resposta clínica; espaiar les visites no vol dir prescindir del seguiment.
Sense filferros ni bràquets metàl·lics. L’absència d’aquests components pot reduir alguns fregaments, encara que la vora de l’alineador o els additaments també poden causar molèsties puntuals que s’han de revisar si persisteixen.
És més fàcil entendre el pla. La simulació 3D ajuda a visualitzar la seqüència prevista i a parlar dels objectius i les limitacions abans de començar. El resultat real pot variar segons la resposta biològica i l’ús dels alineadors.
L’ortodòncia invisible té inconvenients?
Sí, i val més conèixer-los des del principi:
Requereix disciplina. L’èxit depèn en gran part de portar els alineadors el temps recomanat, habitualment entre 20 i 22 hores al dia. A diferència dels bràquets fixos, es poden treure. Aquesta llibertat implica responsabilitat: portar-los menys hores de les necessàries pot endarrerir el tractament.
No serveix per a tots els casos. Les maloclusions molt greus o els moviments molt complexos poden requerir bràquets o cirurgia. L’ortodontista determina l’opció adequada per a cada situació.
Cal retirar-los per menjar i per a determinades begudes. Després s’ha de fer la higiene i tornar-los a posar. Això exigeix organització, sobretot fora de casa. En alguns casos també s’utilitzen additaments o elàstics per a moviments concrets.
Ús i cures diàries
- Porta els alineadors durant les hores indicades per l’ortodontista.
- Retira’ls per menjar i segueix les indicacions sobre begudes.
- Raspalla les dents i neteja els espais interdentals abans de tornar-los a posar.
- Neteja els alineadors amb el mètode recomanat; l’aigua molt calenta els pot deformar.
- Guarda’ls a la capsa i contacta amb la clínica si es perden, es trenquen o deixen d’ajustar-se.
L’ortodòncia invisible fa mal?
Els alineadors poden produir pressió o sensibilitat, sobretot en començar una nova fase. L’experiència varia entre persones i no és correcte prometre un tractament sense molèsties.
Una sensibilitat transitòria pot formar part del procés, però el dolor intens, una ferida que no millora o un alineador que no encaixa s’han de comunicar a la clínica per comprovar què passa.
Quant dura el tractament?
La durada depèn de la complexitat del cas. Com a orientació:
- Casos lleus, amb petits apinyaments o separacions: entre 4 i 8 mesos
- Casos moderats, amb apinyaments més evidents o petites correccions de mossegada: entre 8 i 14 mesos
- Casos complexos: entre 14 i 24 mesos
Per saber quant podria durar el teu tractament, cal una valoració presencial amb l’ortodontista.
Quant costa l’ortodòncia invisible?
El pressupost depèn del diagnòstic, la complexitat, la durada prevista, els recursos necessaris i el seguiment inclòs. Comparar només una xifra sense revisar aquestes condicions pot portar a conclusions equivocades.
Després de l’estudi expliquem el pressupost i què inclou: planificació, alineadors, controls, possibles refinaments i retenció, segons el pla de cada pacient.
Preguntes freqüents sobre l’ortodòncia invisible
A partir de quina edat es poden utilitzar alineadors? No hi ha una edat única. Depèn de la dentició, el creixement, el problema que es vol corregir i la capacitat de complir les hores d’ús. En pacients joves també cal valorar si convé un tractament interceptiu o una altra alternativa.
Pot canviar la pronunciació? Durant l’adaptació pot aparèixer un canvi lleu i transitori. La durada varia; si persisteix o dificulta la parla, convé revisar l’ajust.
Què són els additaments i per què els puc necessitar? Són petites formes de compòsit adherides a algunes dents perquè l’alineador pugui fer moviments concrets. Es poden veure de prop i es retiren en acabar aquella fase. No tots els casos necessiten els mateixos additaments.
Què passa si perdo un alineador? Contacta primer amb la clínica. Segons el moment del tractament, l’ortodontista indicarà si cal tornar a l’anterior o passar al següent. Diversos dies sense alineador poden desfer part del moviment aconseguit, per això no convé deixar-ho passar.
Necessitaré retenidors en acabar? La retenció forma part del tractament perquè les dents es poden tornar a desplaçar. L’ortodontista indicarà el tipus de retenidor, les hores d’ús i els controls; aquestes pautes poden canviar amb el temps.
Vols saber si els alineadors són adequats per a tu?
A CHC Clínica Dental, a Sants-Montjuïc, Barcelona, estudiem la mossegada, la salut de dents i genives i els moviments necessaris. Després expliquem les alternatives, les limitacions, una estimació de durada i el pressupost.
Demana una valoració per saber si els alineadors s’ajusten a les teves necessitats.
