Si t’han dit que necessites un implant dental, o te’l planteges, és normal voler saber exactament què passarà. Hi haurà cirurgia? Farà mal? Quant durarà i quantes visites caldran?
En aquest article expliquem el procés sense tecnicismes innecessaris, perquè arribis a la primera consulta amb les idees més clares.
Primer, què és exactament un implant dental?
Moltes persones pensen que l’implant és la dent visible al final. En realitat, és el cargol ancorat a l’os del maxil·lar o la mandíbula que actua com una arrel artificial. A sobre s’hi col·loca una corona: la part visible, semblant a una dent, que s’utilitza per mastegar.
El titani és el material més utilitzat per la seva biocompatibilitat. Durant l’osteointegració, l’os cicatritza al voltant de la superfície i aporta estabilitat. L’evolució depèn de més factors que la marca: diagnòstic, posició, salut general i periodontal, tabac, higiene i seguiment. A CHC Clínica Dental treballem amb implants Straumann i triem el disseny i els components segons cada cas.
Com es col·loca un implant? El procés complet
Pas 1: Valoració i diagnòstic
Primer s’estudia la causa de la pèrdua dental i es valoren les dents, les genives, la mossegada i la salut general. Les radiografies i l’estudi tridimensional es demanen quan són necessaris per analitzar l’os i les estructures anatòmiques.
Aquesta informació permet decidir si l’implant és una opció raonable, on es podria col·locar i si calen procediments previs. La planificació digital ajuda a dissenyar el tractament, però no substitueix l’exploració ni garanteix un resultat exacte.
Pas 2: Preparació prèvia, si cal
Abans pot caldre tractar una infecció, controlar la malaltia periodontal o extreure una dent amb mal pronòstic. En casos seleccionats, l’extracció i l’implant es poden fer en la mateixa sessió; en d’altres és preferible esperar que cicatritzi.
Si l’os disponible no permet una posició adequada, es valoren tècniques de regeneració o elevació de si. El procediment, el material i la cicatrització depenen del defecte. Poden afegir mesos al procés i no s’indiquen igual per a tothom.
Pas 3: Cirurgia de col·locació
Habitualment es fa amb anestèsia local per evitar el dolor, tot i que es pot notar pressió o vibració. La sedació es pot valorar en pacients concrets després de revisar la salut i les condicions necessàries.
De manera simplificada, el procediment inclou:
- Accedir a l’os amb una tècnica adaptada al cas.
- Preparar el llit de l’implant en la posició planificada.
- Col·locar l’implant i comprovar-ne l’estabilitat.
- Protegir la zona i suturar quan calgui.
La durada depèn del nombre i la posició dels implants, l’anatomia i els procediments addicionals. La superfície i la marca formen part de la selecció del sistema, però no garanteixen una cicatrització més ràpida per a tothom.
Pas 4: Osteointegració
Després de la col·locació, l’os cicatritza al voltant de l’implant. El temps depèn de l’estabilitat inicial, la qualitat òssia, la zona, els procediments associats i els factors del pacient.
En casos seleccionats es pot col·locar una restauració provisional immediata, però «dents el mateix dia» no vol dir que el procés hagi acabat ni que l’implant pugui suportar qualsevol càrrega. La indicació i les restriccions s’individualitzen.
En aquesta fase s’indiquen cures d’higiene, alimentació i seguiment. Cal contactar amb la clínica si augmenta el dolor o apareixen inflamació important, supuració o mobilitat.
Pas 5: Descobriment i pilar de cicatrització
Quan l’implant s’ha integrat, es pot fer una petita intervenció per exposar-ne el cap a través de la geniva i col·locar-hi un pilar de cicatrització. Aquest component ajuda a donar forma a la geniva per a la corona definitiva i el seu aspecte.
Quan està indicat, fem servir components originals compatibles amb el sistema. La selecció del pilar, l’ajust protètic i el manteniment ajuden a reduir complicacions, però cap component permet prometre risc zero.
Després de col·locar el pilar, la geniva sol necessitar unes setmanes per cicatritzar i prendre forma; el calendari s’adapta a cada cas.
Pas 6: Impressions i fabricació de la corona
Amb l’implant integrat i la geniva formada, es pot fabricar la corona definitiva. Es pren una impressió amb material convencional o un escàner intraoral digital i s’envia al laboratori protètic.
La corona es fa a mida, amb un color, forma i mida adaptats a les altres dents per obtenir un aspecte natural. Aquest procés sol durar de dues a quatre setmanes.
Pas 7: Col·locació de la corona definitiva
Es retira el pilar de cicatrització i es col·loca la corona sobre l’implant Straumann. El professional comprova l’ajust, la mossegada i l’aspecte, i fa els retocs finals si cal.
La restauració necessita raspallat, higiene interdental adaptada i revisions. L’equip t’ensenyarà a accedir a les zones al voltant de l’implant segons el disseny de la pròtesi.
Quant dura tot el procés?
La durada és una estimació. Sense procediments previs poden caldre diversos mesos entre la cirurgia i la restauració definitiva. La regeneració òssia, l’elevació de si, el tractament periodontal o altres necessitats poden allargar el calendari.
L’evolució es revisa abans de passar de fase. Una data prevista no és una garantia: pot canviar segons la cicatrització i la resposta clínica.
Fa mal posar-se un implant?
Habitualment s’utilitza anestèsia local per evitar el dolor, encara que es pot notar pressió o vibració. Si apareix una molèstia inesperada, avisa el professional perquè comprovi l’anestèsia i actuï.
Els primers dies poden aparèixer inflamació, sensibilitat o hematoma. La medicació es prescriu segons la història mèdica i el procediment; el mateix antiinflamatori no és adequat per a tothom. Cal comunicar el dolor intens, creixent o acompanyat d’altres signes.
Quan cal una valoració especial?
No totes les dents absents s’han de substituir amb implants ni tothom pot operar-se immediatament. Abans cal revisar l’estat periodontal, l’os, la higiene, el tabac, la diabetis, la medicació, els antecedents i tractaments com la radioteràpia.
- Os insuficient: pot requerir regeneració, una posició alternativa o una altra solució protètica.
- Periodontitis activa: s’ha de tractar i controlar abans de plantejar l’implant.
- Diabetis no controlada o algunes malalties: poden afectar la cicatrització i requereixen coordinació mèdica.
- Tabac: augmenta el risc de complicacions i s’ha d’abordar abans i després de la cirurgia.
- Radioteràpia, medicació antireabsortiva o altres antecedents rellevants: requereixen avaluació individual.
- Pacients en creixement: habitualment s’espera que acabi el desenvolupament facial.
Quan no és aconsellable un implant, es poden valorar un pont, una pròtesi removible, mantenir l’espai o, en situacions seleccionades, no substituir la dent. L’alternativa depèn de la funció, l’estètica i les dents veïnes.
Quants implants es poden col·locar?
No hi ha un nombre únic. Depèn de l’espai, l’os, la pròtesi, la salut general i la possibilitat de mantenir la higiene. En rehabilitacions completes, el nombre i la distribució s’adapten a l’anatomia i al disseny protètic; expressions com «All-on-4» no substitueixen el diagnòstic.
Què cal revisar al pressupost?
La marca és només una part del tractament. També convé saber què inclou el pressupost i com serà el seguiment.
- Proves diagnòstiques i planificació.
- Implant, components i tipus de restauració.
- Necessitat d’extracció, regeneració òssia o provisional.
- Nombre estimat de visites i fases.
- Manteniment, higiene i controls posteriors.
- Situacions que poden modificar el pla o el cost.
A CHC Clínica Dental treballem amb implants Straumann quan estan indicats, dins d’un pla que considera la biologia, la posició protètica i el manteniment.
Preguntes freqüents sobre la col·locació
L’implant es veu des de fora? Queda dins de l’os i la restauració és la part visible. Durant la cicatrització es pot portar un component o provisional segons la tècnica.
Dura tota la vida? No es pot garantir una durada concreta. Hi influeixen la salut, la higiene, el tabac, la mossegada, la pròtesi i el manteniment. La corona i altres components poden necessitar reparació o substitució.
Quan podré menjar amb normalitat? Depèn de la cirurgia i de si hi ha una restauració provisional. Inicialment se sol protegir la zona i avançar la dieta segons les instruccions professionals.
Com es neteja? Cal raspallat, neteja interdental adaptada i revisions. Les cures no són idèntiques en tots els casos; l’equip ha d’ensenyar a netejar al voltant de la pròtesi.
Es pot «rebutjar» un implant? El fracàs no acostuma a ser un rebuig immunològic com el d’un trasplantament. Pot deure’s a osteointegració insuficient o complicacions biològiques o mecàniques. El risc s’avalua individualment.
Et planteges un implant a Barcelona?
A CHC Clínica Dental podem revisar la causa de la pèrdua dental, l’os, les genives i la mossegada per explicar si l’implant és una opció i quines alternatives hi ha.
Demana una valoració per rebre un pla per fases, amb una estimació de temps i un pressupost explicat.
