قد تلاحظ دماً بجوار تاج زرعة الأسنان أثناء تنظيف أسنانك بالفرشاة. ولأنك لا تشعر بالألم وتستطيع الأكل، قد تتردد في حجز موعد. من الأفضل فحص المنطقة؛ فغياب الألم لا يكفي لمعرفة حالة الأنسجة المحيطة بالزرعة.
يتناول هذا المقال زرعة أسنان تم تركيب التعويض عليها وأصبحت تُستخدم في المضغ. أما إذا أجريت الجراحة حديثاً، فاتبع تعليمات ما بعد العملية، وتواصل مع فريق العلاج إذا لم يتوقف النزيف أو كان يثير قلقك.
النزيف لا يعني دائماً أنك ستفقد الزرعة
يمكن أن تنزف اللثة عندما تلتهب. وعندما يصيب الالتهاب الأنسجة الرخوة حول الزرعة من دون فقدان إضافي في العظم الداعم، تسمّى الحالة التهاب الغشاء المخاطي حول الزرعة. لا يعتمد التشخيص على لون اللثة وحده، بل يحتاج إلى فحص المنطقة وتقييم العظم عندما تستدعي الحالة ذلك.
يشمل العلاج التنظيف لدى طبيب الأسنان، وتحسين العناية اليومية، ومراجعة العوامل التي تجعل تنظيف المنطقة صعباً. توقف النزيف بضعة أيام لا يؤكد زوال المشكلة؛ فموعد المتابعة يساعد على تقييم الاستجابة للعلاج. هذا ما توضحه إرشادات SDCEP لعلاج التهاب الغشاء المخاطي حول الزرعة.
عندما يمتد المرض إلى العظم الداعم
في حالة التهاب الأنسجة حول الزرعة المصحوب بفقدان العظم، أو التهاب ما حول الزرعة، يجتمع الالتهاب مع فقدان تدريجي للعظم الذي يثبت الزرعة. قد يظهر نزيف أو خروج صديد أو انحسار في اللثة، وقد يحدث ذلك من دون ألم. لذلك فإن انتظار ظهور الألم ليس وسيلة موثوقة لمراقبة الحالة.
يهدف العلاج إلى السيطرة على الالتهاب والحد من تقدّم المرض. يبدأ عادة بإجراءات غير جراحية، لكن الاستجابة للعلاج وشكل الفقد العظمي قد يستدعيان جراحة أو خيارات أخرى. ولا يمكن الحفاظ على جميع الزرعات المصابة. توضح إرشادات SDCEP لالتهاب ما حول الزرعة أهمية وضع خطة تناسب كل حالة.
ما الذي يفحصه الطبيب في الزيارة
لا تقتصر الزيارة على تنظيف التاج. يفحص الطبيب الأنسجة المحيطة بالزرعة، وتراكم اللويحة الجرثومية، والنزيف، وعمق الجيوب حول الزرعة. كما يقارن النتائج بالسجلات السابقة ويتحقق من حالة التعويض السني.
يعتمد تكرار زيارات العناية الدورية على صحة اللثة، وسهولة تنظيف المنطقة، وعوامل الخطورة. تُطلب صور الأشعة وفق الحاجة السريرية، ولا تُكرّر تلقائياً في كل زيارة. تشرح توصيات SDCEP للعناية بزراعات الأسنان أهمية هذه المتابعة.
العناية بالمنطقة إلى حين موعد الفحص
تجنّب الفرك بقوة لمحاولة «إزالة الالتهاب». يجب أن يكون التنظيف فعّالاً من دون جرح اللثة. يمكن للفريق أن يوضح لك مقاس الفرشاة البينية أو أداة التنظيف المناسبة للمسافة المتاحة.
قد تختلف طريقة تنظيف تاج منفرد عن طريقة تنظيف تعويض كامل. في إعادة تأهيل الفم بالاعتماد على الزرعات، من المهم الوصول أيضاً إلى المناطق الموجودة أسفل التعويض. إذا تعذّر عليك ذلك، أخبر الطبيب بدلاً من استخدام قوة أكبر. تؤكد إرشادات SDCEP لتنظيف الأنسجة حول الزرعات ضرورة اختيار طريقة تناسب كل تعويض.
المضادات الحيوية والمتابعة وصحة اللثة
لا يُنصح باستخدام المضادات الحيوية بصورة روتينية لعلاج التهاب الغشاء المخاطي حول الزرعة. لا تتناول دواء متبقياً من علاج سابق؛ فالحاجة إليه تعتمد على التشخيص.
قد تظهر المشكلة حتى بعد سنوات من نجاح استخدام الزرعة. انتهاء العلاج لا يلغي الحاجة إلى المتابعة. راجع الطبيب عند ظهور تغيرات جديدة، والتزم بالمواعيد الدورية المتفق عليها حتى إذا لم تشعر بأي انزعاج.
يصيب التهاب دواعم السن الأنسجة الداعمة للأسنان الطبيعية، بينما يصيب التهاب ما حول الزرعة الأنسجة المحيطة بالزرعات. وتحتاج الحالتان إلى تقييم مهني. توضّح صفحة علاج اللثة ودواعم السن كيفية تنسيق هذه الرعاية.
فحص يساعد على معرفة السبب
إذا لاحظت نزيفاً حول زرعة أسنان، يمكنك التواصل مع CHC Clínica Dental في Carrer de la Foneria, 24، برشلونة. أخبرنا متى بدأ النزيف وما إذا لاحظت تغيرات أخرى. يساعد الفحص على تحديد الخطوة المناسبة التالية.
